第三节 临床常用率的公式与计算

1临床常用率的基本公式为
率（rate）又称频率指标，说明在一定条件下，某现象发生的频率或现象。
基本公式为：

2发病率
指一定时期内某集团人口平均每百（或千、万、十万）个发生某疾病的新病例数。计算公式为：

示例335某地区2004年第一季度流行性感冒的发病人数为930人，该时期平均人口为10 008，求该地区流感发生率？
根据公式(339)，计算结果为：

答：该地区2004年第一季度流行性感冒的发病率为929%。
3患病率
表示某一时间点上某集团人口中（常以百、千、万、十万计）患有某病的例数。该公式常用于疾病普查工作，计算公式为：

示例336某地区15所医院普查了24 048例作过手术病人的切口情况，结果有2 200人为瘢痕愈合，问作过手术病人切口的瘢痕发生率是多少？
根据公式3310(本调查中的瘢痕发生率是以瘢痕有无为基准计算的)，计算结果为：

答：手术切口瘢痕患病率为9148%。
4合幷伤发生率
指一批或一组主要外伤病人所伴随的其他外伤（如烧伤合并骨折）的发生情况。
计算公式为：

5并发症发生率
指一批或一组主要疾病病人所伴随的其他疾病（如烧伤并发休克、感染、电解质紊乱等）的发病情况。公式和计算方与公式3311雷同。但合并伤与并发症是两个不同的概念，前者是与主要病症相伴发生的，后者是在治疗主要病症过程中发生的。
6死亡率
死亡率是衡量某地某年总人口中，因疾病所致死亡水平高低的指标，即某年每千人口的死亡数，通常指普通死亡率（总死亡率）。
计算公式为：

7病死率
病死率与死亡率是两个不同的概念，病死率表示患病人中发生死亡例数的频度，即用患病人数作分母，死亡率是以人口总数作分母。
计算公式为：

示例337某医院2004年共收治烧伤病人450人，死亡9人，问该院烧伤病人的病死率是多少？
根据公式（3312），计算结果为：

答：该院2004年烧伤病人的病死率为20%。
从上例看出，研究某一疾病的病死率时，由于不受时间限制，所以只要将所观察的一定数量的病人全部疗程进行完毕，就可以很容易地计算出它的病死率。但是在计算住院科别病死率时，因受时间上的限制，用公式（3313）的计算结果不能反映出该时期的真正病死率。因此必须用校正病死率公式计算。
校正病死率公式为：

L为代表病死率，d为代表全年死亡人数，a为代表年初在院人数，b为代表全年入院人数，c为代表全年出院人数。
示例338某医院1996年初在院人数1 400人，全年入院人数1 235人；出院人数1 048，死亡人数为62，求该院1996年的病死率？
【解题步骤】
如根据一般公式计算，该院病死率为59%，而根据校正公式3314计算则为：
因为1996年全年死亡人数（d）62人；1996年初在院人数（a）1 400人；1996全年入院人数（b）1 235人；1996全年出院人数（c）1 048人。计算结果为：

答：该院1996年病死率为42%（其结果与采用一般公式计算结果相差18%）。
8治愈率
是评价疗效的一个常用指标，指每百个治疗病人中治愈的人数。治愈率可细分为某病治愈率，出院病人治愈率，某疗法治愈率等，但计算公式相似：

示例339某医院本月出院人数274人，其中治愈者256人，问出院病人的治愈率是多少？
根据公式3315：

答：该院本月出院病人治愈率为934%。
9感染率
指某一人群在某一时点上平均每百（千、万）个人口中感染某种病原体的人数。公式为：

10误诊率
表示在诊断中发生错误的频数，常从以下两个方面进行评价：①门诊诊断与住院诊断的差异；②临床与病理诊断的差异。公式为：

示例3310临床诊断深Ⅱ度创面293例，与病理诊断一致者280例，误诊者13例，求误诊率是多少？
根据公式：

答：深Ⅱ度创面临床诊断误诊率为44%。
11漏诊率
表示在诊断中发生遗漏的频率。计算公式与误诊率公式雷同。
12危险度（degree of risk）
表示某因素与某现象发生之间的联系强度，其现象可表现为疾病的发生、复发、死亡等。主要包括相对危险度、归隐危险度、人群归因危险度与标准死亡比。其重点内容将在相对危险性章节中讨论。