烧伤创疡医学

经得起实践的检验肩负着历史的使命

（全国第三届烧伤创疡学术会议学术报告）

大会主席团主席徐荣祥
（一九九三年十月七日）

序言

烧伤创疡作为一门独立学科进行研究在我国，也是在世界上已有五年多的时间。五年前，国家科学技术委员会正式确立以《烧伤湿性医疗技术》为主体的《烧伤创疡》学科，同时批准创刊国家级学术期刊--《中国烧伤创疡杂志入从此，在世界医学史上增添了以中国人自己的思路，以中国传统医学理、法、方、药的辩证规律为指导思想，产生了具有中国医学特色的医学哲学，建立了具有总体与个体相结合为特点的研究方法论，总结出了符合烧伤创疡发病规律的治疗学基础理论，派生出具有可靠疗效的治疗方法和药物。1989年12月在北京召开的第一届全国烧伤创疡学术会议上，以全国近500家医院组成的新医疗体系实践成功，向国内外宣布了"烧伤治疗发生了伟大的历史性转折"的学术情报，在国际烧伤学术界产生了巨大的影响。世界各国均在尽可能地创造条件，了解使烧伤治疗学发生历史转折的《中国烧伤创疡学术》。

首先，以美国全美烧伤受难者基金会主席哈里·盖纳先生为团长的美国烧伤医学代表团，于1989年11月正式来华对我国烧伤湿性医疗技术进行实地考察、考察结论是：中国的烧伤湿性医疗技术将对美国及世界烧伤治疗产生一次革命。1990一年2月，美总统布什委托美国驻华大使馆大使李杰明先生致函我国卫生部，要求在该项学术领域里进行合作。美国《新闻周刊》等大型刊物的记者均亲自来华考察，考察结果已发表，称"中国的烧伤湿性医疗技术能改变世界。"美国的CNN电视台、ABC电视台也专门派记者来华考察。ABC电视台还将考察结果制作成5分钟的专题节目，以"中国的绝技"为名向世界播放。由于美国在国际上的大量报道，仅在1990年我们先后接待了15个外国医学代表团，同时促进了国内学术改革的步伐。各级医疗单位在各级卫生行政部门的支持下，全国上下轰轰烈烈地学新技术、用新技术，到1991年，全国有近2，000家医院已成功地使用新技术治疗烧伤病人。

1990年10月，泰国曼谷发生煤气爆炸，伤亡250余人。泰国政府向我国政府发出照会，要求帮助救治。10月4日，我国政府派遣我们去帮助救治泰国受伤者。烧伤湿性 医疗技术在泰国烧伤受难者的救治中产生了"神奇"的疗效，使大面积烧伤败血症病人起死回生，深II度烧伤不留疤痕。"神奇"的疗效使泰国国王倍受感动，他通过我国领导人向我国政府表示感谢，感谢我国政府派出了最好的医疗队，最好的医生，带们最好的技术和药品，获得了最好的疗效。泰国政府行公文致谢我国政府，泰国卫生部部长以政府名义给我国卫生部部长致函表示感谢。

我国烧伤湿性医疗技术第一次走出国门，就取得了辉煌的成功，为向全世界推广普及打下了良好的基础。1991年6月，我国卫生部制定了一个十年百项成果推广普及计划，将《烧伤湿性医疗技树列入首批向农村和基层普及的十项重大医药技术。为贯彻落实卫生部的该项计划，我们于1991年9月在北京举行了全国第。届烧伤创疡学术会议。与会代表近400人，各省市卫生厅科技处均派代表（或负责同志）参加。从而使全国推广普及烧伤湿性医疗技术工作进入高潮。各省、市卫生厅（局）也先后举办了各种规模的培训班。中国烧伤创疡科技中心培训医师4，000余名，全国自上而下组成了各级烧伤创疡新技术医疗急救网，获得较大的社会效益和经济效益。

可是，在这样的大好形势下，一个有计划、有组织的灭绝《烧伤湿性医疗技术》的集团形成了。他们当中有合伙偷窃发明人技术秘密的国内外不法分子和与之配合的既得利益者；有极少数干性医疗技术的代表人物；有借此混水摸鱼的山东省长清县后三村几个制售湿润烧伤膏假药的不法人物。盗窃技术秘密的不法分子利用诽谤手段及社会关系和买到的部分权力，盗用中国政府部门的名义否定我国该项技术的知识产权；极个别人打着学术权威的名义，支持假药并利用假药造成的危害和捏造不实之辞到处诬告陷害，甚至把已经去世的医生也拉入自己的队伍，欲致烧伤湿性医疗技术于死地；制售假药者为了谋取私利，不惜一切图财害命，并做里通卖国的勾当。

1992年5月，在我们访美和进行商贸谈判期间，破坏活动发展到高潮，引起了党中央、国务院的重视。国务院召开有关七个部委办的会议，于1992年6月4日形成国务院国阅（1992）第82号会议纪要，经总理等领导同志的审批后下发，依法保护了这项利国利民的《烧伤湿性医疗技术》。可是在国务院文件下达后，这伙人不但不停止破坏活动，反而变本加利地进行报复。不法分子应波于6月7日窃到国务院会议内容并以卫生部官员的名义给美国写信，咒骂、诽谤中央国务院及其烧伤湿性医疗技术，继续破坏国际合作。制售假药的不法分子，不顾国务院的禁令，又用小字报攻击国务院文件及领导同志，甚则攻击我国的社会主义制度。同时采用高额回扣等手段倾销假药，破坏烧伤湿性医疗技术的威信。极个别既得利益者将已被国务院否决的部门文件寄给美国，通过美国非友好人物利用中国政府部门名义破坏了与叙利亚签署的1000万美元的技术药品贸易合同。"为保护国家的该项知识产权，我们不得不拿起法律武器。

1992年12月4日，北京市宣武区人民法院依法逮捕不法分子之一应波，在应波的住处搜查出多种有关文件和小字报及偷窃技术的证据。12月26日，北京市宣武区人民法院依法判处犯有诽谤罪的罪犯应波有期徒刑两年。应波被法律制裁后，他们则更加猖狂地对人民法院与烧伤湿性医疗技术进行攻击。1993年3月5日，他们又纠集在一 起，公开在北京台湾饭店召开了罪犯应波翻案的新闻发布会，继续捏造事实进行诽谤，干扰人民法院的二审工作。1993年3月10日，为保护国家的该项技术，我们不得不召开了"依法保护烧伤湿性医疗技术"的大型新闻发布会。1993年4月22日，某学术团体在青岛召开了利用编造的材料和假药材料否定烧伤湿性医疗技术的会议，并以纪要形式发表。更卑鄙的是，他们竟篡改作者论文，在光天化日之下进行诽谤，企图干扰二审人民法院的工作。但是他们过高地估计了自己，人民的法律是至高无上的。二审人民法院在全面调查取证后，对不法分子应波进行了终审判决。法院认定，应波否定烧伤湿性医疗技术之言均属不实之辞，发明人徐荣祥教授及其所创办的研究所获得由卫生部和国家科委颁发的新药证书和科技成果证书是合法有效的。湿润烧伤膏和烧伤湿润暴露疗法在全国推广后取得了良好的疗效，并在国外产生了较好的影响。应波在事实面前否定犯罪，纯系在证据面前推卸罪责，其辩护人所提供的不构成犯罪的理由均不能成立，法院不予采纳……。法院裁定维持原判，判处应波有期徒刑两年。法院的终审判决给烧伤湿性医疗技术的发展奠定了法律的基础，是党中央国务院和人民法院还给了中国烧伤创病医学的新生。序言写到这里可能感觉太长了，但这是历史，这是中国历代政府和法律保护一项学术的首例。如果不是在今天的社会，中国烧伤创疡医学与历史上的各种发明创造一样只能等待后人再去开发。

同志们，朋友们，各位专家学者，请记住这段历史，我们应排除一切干扰，全力投入对烧伤创疡学术的研究，让全世界的烧伤患者免受或减少烧伤痛苦，为烧伤创疡医学的不断发展做出更大贡献。

学求回顾

自全国第二届烧伤创疡学术会议至今已两年的时间，在这两年的时间里，全国烧伤创病医师已发展到近7，000人，参加全国烧伤创病医疗网的医院近4，000家，它充分显示了烧伤创疡医学的生命力。同仁们立足于自己的工作岗位，利从现有的条件，在科研、教学、临床医疗、护理等方面均取得了可喜的成绩，学术思想更加明确，现总结归纳如下：

l、李东思想在指导医疗技术方面产生了重大作用

在第二届烧伤创疡学术会议上，提出了提高烧伤创疡学术思想认识的任务。在这两年的时间里，从中国烧伤创疡科技中心到各医疗网网点，都重视了对学术思想的研究。中国烧伤创疡杂志发表了《论烧伤治疗原则州长篇文章，从生命科学的有关角度论述了烧伤治疗必须治疗烧伤组织，促使组织再生修复。从理论与实践方面对干性医疗技术用于治疗烧伤的不当之处进行了否定，从微观学角度揭识烧伤创面修复的生命规律，辩证地对传统烧伤治疗技术进行了综合评价。

1992年9月，在滨州医学院召开了学术研讨会，此次会议形成了学术宣言，呼吁树立烧伤医学的正确世界观，号召团结不同学派的同仁们，一起参与烧伤治疗技术的革 命。此学术宣言发表后，在国内外产生了很大的反响。国内的一大批不同学派观点的专 家、学者采取了唯物的辩证方法，尽快引进、吸收烧伤湿性医疗技术。在药学界，一些著 名的药学专家纷纷来电、来函表示赞同，并愿为烧伤治疗学的改革增添知识和力量。一大批普通外科专家、学者均投入到了烧伤治疗新领域的研究和临床医疗中去。各省、市 也纷纷召开地区性学术会议，如湖南省召开了全省烧伤学术会议，从会议交流的文章比例看出，烧伤湿性医疗技术在湖南省已基本普及。1992年卫生部召开的科技。作会议上，卫生部表扬了湖南省卫生厅在全省的普及工作，并颁发了技术推广奖。山东省烟台市卫生局、泰安市卫生局等在特殊的条件下，多次召开学术研讨会，总结提高烧伤创疡医学的学术水平。山西省太原市卫生局利用太原二院医疗中心，对本市区医疗单位进行了烧伤创疡学术思想教育。……这种群众自发，卫生行政部门支持的学术研究工作，虽然受到了有关方面的干扰，但工作开展是非常出色的。

在国际上，烧伤湿性医疗技术宣言更是令人注目。意大利著名烧伤专家L．DO－NATI教授（国际烧伤杂志副主编），特意从意大利赶来北京，与我国该学术带头人进行专题学术交流。他深有感慨地称赞我国的该项革命性医疗技术，他说："30年前，我从意大利被中国请来帮助救治上海的大面积烧伤病人邱财康。没想到30年后，我便不得不到中国来学习取经"。我们访问新加坡，参观该国中央医院。中央医院的烧伤专家见到我们时，激动地说："两年前听到中国烧伤治疗学改革的消息，总想了解湿性医疗技术。所以于1992年2月特地发出邀请，请中国徐教授来新加坡出席国际烧伤会议，可是在会议上没有盼到。没想到，现在来到我们的面前……"。俄罗斯烧伤中心（前苏联全苏烧伤中心激两位主任致函说："我们刚从日本参加国际烧伤学术会议回国，很遗憾没有见到您。会议之前，我们曾询问日本会议秘书组，中国烧伤湿性医疗技术发明人徐荣祥教授是否来出席会议。秘书组的答复是：'一定来参加的'，所以我们支付较大资金参加此届会议。但一到日本却没有见到您，所以希望您能安排我们去中国参观学术交流的机会。"这一切均说明了我或烧伤创疡医学在国际上的影响，这是全国上下全体烧伤创疡医护人员努力的结果。

2、科学研究与临床治疗

第二届全国烧伤创疡学术会议刚刚结束，1992年1O月既日从美国传来喜讯：美国重复徐氏烧伤湿性医疗技术的三大生命科学研究实验获得成功，即：A、利用汗腺上皮再生皮肤表层；B、利用真皮残存组织再生真皮全层；C、促进细胞分裂再生，增大DNA、RNA的合成量。引用美国的报告来讲，这样的结果是世界历史上前所未有的。美国的重复实验结果证实了烧伤湿性医疗技术的重大突破，它无声地向全世界宣布中国的烧伤治疗水平已率先进入生命科学领域，完全通过再生方法进行烧伤治疗。自古至今，延续几千年的烧伤深正侧面必定疤痕修复的结论随着中国烧伤湿性医疗技术的诞生而不复存在。烧伤湿性医疗技术每年将使全世界数以万计的烧伤患者免于残废，它标志着我国烧伤治疗水平已远远跃居世界之首。因此，中国烧伤湿性医疗技术配 ，用的湿润烧伤膏（MEBO）成了历史上第一个被外国认可的药品。虽然该项研究获得如此惊人的结果，揭示了烧伤发病与治疗的新规律，但我们的研究并未停止。本溪钢铁总医院利用电镜技术，详细观察了烧伤湿性医疗技术的皮肤烧伤病理学变化．证实了MEBT／MEBO在设计要求的范围内促进了细胞呼吸。为了获得烧伤皮肤病理的立体资料，中国医科大学柏教授对皮肤微血管进行了构筑成形研究。其研究结果作为世界上唯一的皮肤微细结构立体形态学资料，对烧伤湿性医疗技术的皮肤再生理论的深入研究又奠定了重大的基础。

在临床研究方面，其成绩也较为显著。创面处理已被人们视为烧伤湿性医疗技术的最关键临床操作技术，由原来的干性治疗过渡到湿性治疗，在治疗学理论认识上产生了大的变革。从全国大样本临床病例资料显示，烧伤湿性医疗技术的创面处理已逐步被医生重视，我国烧伤创疡医师都能细致地观察到烧伤发病到创面愈合的全过程，这是其他国家的医生所不能比拟的，因为传统疗法的创面愈合全过程均在敷料包扎或痂皮下进行。用国际烧伤协会副主席JECSION的话讲："我从来未看见烧伤创面是如何在肉眼下愈合的"。而我国的烧伤创疡医生能根据创面的不同变化，灵活地使用烧伤治疗技术，更有效地治愈烧伤病人。

在大面积烧伤救治方面，已取得前所未有的临床效果。湖南医科大学、南阳烧伤中心、襄樊烧伤中心、滨州医学院、泰山医学院、大连烧伤中心、海军406医院、海军422医院等282家医院均成功地救治烧伤面积超过90％的病人。第二届全国烧伤创疡学术会议，公布的数字是攻克了烧伤总面积98％的烧伤病人，而现在全国第三届烧伤创疡学术会议要公布的是攻克了烧伤总面积100％的特重度烧伤病人，而所需治疗环境条件均是在基层一般的外科病房。第一例突破的是湖南医科大学烧伤中心。该患者女性．烧伤后用一般湿性医疗技术及综合治疗，一举获得成功；第二例是今年初，海军406医院收治了一例烧伤总面积IOO％，III度烧伤94％，深II度6％的烧伤病人。在一般外科条件下，经过110天的烧伤湿性治疗，该病人长出了新的皮肤，配以综合治疗获得成功，这是破世界记录的。通过对大面积烧伤的治疗，人们逐步总结出了烧伤湿性医疗技术的全身系统性治疗原则，即抗休克、抗感染及营养支持疗法等治疗原则（具体内容另行公布）。

对于深度烧伤创面的处理，人们已熟练地掌握了烧伤湿性医疗技术的外科处理原则，即：用手术的方法切除或削除中、浅表层坏死皮肤，而后施行烧伤湿性医疗技术治疗。一方面酌情等待脂肪组织中的汁腺上皮再生表皮愈合或靠创缘表皮蔓延愈合：一方面培养肉芽组织，在良好的肉芽组织上施行各种植皮技术，最大限度地保留了皮下组织，以期达到非功能障碍性愈合，或给以后的整形治疗打下难得的组织学基础。

对创疡病的治疗

创疡病是烧伤创疡医学的重要研究对象，我们把凡是体表一切破溃伤均作为创疡病。这类疾病，在国际上从未有人系统地进行研究，从而使这涉及各临床学科的创疡病没有常规治疗方法。我们在第二届烧伤创疡学术会议上号召大家展开创疡病的治疗和研究工作。各有关学科的医师们借鉴烧伤治疗理论，将烧伤湿性医疗技术引进治疗创 疡，一举获得喜人的疗效。这次学术会议，其1／3的文章是有关创疡病治疗的。如妇科已成功地用于治疗子宫颈靡烂、阴道炎；普通外科，已成功地用于治疗大面积骨外露性创伤面或溃疡创面的治疗。同时大量用于治疗刀口感染、撕脱伤、换药敷料油纱痔疮、肛疾等；内科已成功地用于治疗褥疮；五官科已成功地用于结膜炎、角膜溃疡、鼻粘膜出血、口疮等。一些皮肤顽固性创疡也获得满意的疗效。如下败血管性溃疡、皮肤溃疡恶性变等，但尚缺乏系统的治疗常规。

在国际上，1992年2月，成功地在叙利亚治愈烧伤面积85％的深度烧伤创面。

1992年6月成功地治愈了美国III度上肢烧伤的儿童患者，使已决定手术植皮的创面，因使用我国烧伤湿性医疗技术后使创面靠脂肪组织中的汗腺上皮再生表皮愈合，而未留明显的疤痕。此后，在东南亚地区，再次获得成功。到目前为止，几乎世界各种肤色的 患者均有采用烧伤湿性医疗技术治疗成功的病例。

在护理方面，广大护理人员从零开始，根据烧伤湿性医疗技术的治疗特点，已初步总结出了烧伤湿性医疗技术的护理常规，如：烧伤病人的体温曲线、休克期的临床护理指标、创面液化期的护理、创面修复期的护理重点及睡翻身床病人的护理技巧、营养供给方法等。一批精明能干的护师、护士，能比较熟练地在接受MEBO治疗病人创面上进行静脉输液技术，减少了静脉输液引起的败血症的发生机会。有的医疗中心已研制成功烧伤湿性医疗技术的专见病床和涂药器，并已申报了专利。

为了更好地指导临床研究工作，中国烧伤创疡科技中心分别在中铁建总医院、大连市四院设立了临床研究总部和临床研究部。在这两年间，中心共投入67万元用于全国临床医疗研究的经费。

3、全国烧伤创疡技术医疗网的工作总结

全国烧伤创疡新技术医疗网于1989年卫生部下文建立以来，没有要国家一分钱，在各地卫生行政、医药管理部门的支持下，已建立起由4，00O个各级医院参加的烧伤新技术医疗急救网。全国分设七个分指挥站，北京为总部，各指挥站均由国家知名度较高的烧伤专家担任义务指导。一旦某地发生烧伤事件，能做到就地组织培动尚医师积极抢救。医疗网的日常行政。作由中国烧伤创疡科技中心担任，经费由北京光明中医烧伤创疡研究所提供。美国烧伤急救总指挥来中国考察时称："我手中能调遣108架飞机，组织抢救，还不如你们一个电话或一个电报，象这样的义务急救网只有在中国才能产生"。这项利国利民的事业是在卫生部科技司的直接领导下和在国家外国专家局的支持下建立起来。在这两年期间，共组织了46起全国性烧伤急救工作，均获得满意的效果。地区性的协作急救任务也在增多，如上海市卫生局1992年专门在上海市烧伤创疡医疗中心设立上海市烧伤治疗协作中心，负责上海地区的医疗急救工作。

根据卫生部科技司的指示人992年4月，在公安部的支持下，对我国消防部队进行了烧伤湿性医疗技术装备。第一期装备的消防部队现已成功地掌握了急救预防技术，目前正在准备将烧伤湿性医疗技术服务于人民军队。

为了更好的贯彻落实卫生部首批十项重大医药技术推广普及计划，中国烧伤创疡 科技中心受卫生部科技司的委托，从今年开始对受培训并使用烧伤湿性医疗技术的医师进行技术资格认证。由卫生部科技司颁发证书，凡获证书的医师则有权代表烧伤湿性医疗技术进行临床教学，指导临床科技医疗等。未获资格认证书的医师，仅有自己医疗使用权。中国烧伤创疡科技中心设立常设机构，专门负责资格认证工作。本届会议将给首批获得资格认证的医师颁发证书。

全国烧伤创疡新技术医疗网的工作，虽然在各地卫生行政部门的支持下获得发展，但它同时也受到了来自某些方面的干扰，特别是长期受到山东省长清县后三村几个人物制造湿润烧伤膏假药的破坏。新华社报道了甘肃省受到的破坏情况，据不完全 统计至少造成SO人死亡，近5，000人伤残，近1，000家医疗单位受害。国家工商局下达（92）186文在全国范围内对山东长清制药厂制售的假冒药品进行了查处，但由于受地方非法保护的影响，查处工作未能顺利开展。今年8月份，中国烧伤创疡科技中心利用大学生暑期社会实践活动，派出了50名大学生，到全国13个省打假，得到了当地工商行政部门的大力支持，使不法人物的破坏活动受到一定程度的控制。除全国烧伤创疡新技术医疗网的一作外，有关各省、市卫生厅（局）根据卫生部卫科技成发（ 91）第 0163 号文，分别进行了地方性推广普及培训工作。到目前为止，广东省、山西省、湖南省、福建省、上海市、北京市、甘肃省、陕西省、河南省、江苏省、海南省、浙江省、新疆自治区、 河北省卫生厅等均已举办了全省（市）性培训班。山东省大部分地区卫生局也举办了普及培训班，本次会议收到来自山东的论文最多。这些地区在直接干扰下，仍按卫生部的指示搞好新技术推广，抵制假冒工作，是值得表扬的。

从以上工作总结中看出，人民、基层、农村急需烧伤湿性医疗技术，该项事业一定 越来越发展，越来越完善。

4、个别不同学派两烧伤湿性医疗技术的干扰

自然科学的研究和发展，历来是在不同的学术争论中发展起来的，没有学术争论就不可促进发展。我们在1992年的学术宣言中呼吁人们参与我们的学术争论，但坚决反对那些打着学术争论的旗号进行人身攻击和政治斗争的行为。烧伤湿性医疗技术的创立和发展，如果没有烧伤干性医疗技术的经验和教训，如果不吸取中国医学思想和方法，如果不利用现代研究条件是不可能成功的。任何一项学术没有尽善尽美的，一项好的医疗技术均是在长期的实践中总结提高的。对于烧伤湿性医疗技术更是如此，如果用数字对它评价，它仅是零点零零几的分数。但在学术理论的发展上，我们必须立足认识事物的本质。对烧伤干性医疗技术的评价也应该是客观辩证地去打分。如果以治疗烧伤残存组织为指标，那它是负数，是有害的。如果以治疗烧伤皮肤中的细菌或将烧伤的皮肤变成坏死皮肤，仅作为辅助疗法是有一定治疗作用的。如果配合切痂植皮技术，它仍是一种可使用的方法，但它终归没有治疗烧伤组织。我们认为这种评价是公正的。因为烧伤的治疗学必须是促进残存组织再生修复，恢复皮肤。而干性治疗技术是要求创面组织细胞脱水干燥，任何脱水干燥方法都不利于烧伤创面的愈合，所以要反对它，否定它。但在某些特殊情况下，如病人的皮肤已经完全坏死，在没有更好的疗法下， 使用干性疗法辅以手术疗法应该说从保住生命的角度是一种有效的方法。但我们反对借此故意歪曲我们的学术观点，进行学术诽谤和人身攻击。为使大家从中吸取教训，我们将例举自1990年以来，极个别医生有意进行的不正当活动，以事实驳斥如下：

A、1990年5月19日，湖南怀化地区新晃县境内发生汽车爆炸，伤亡30余人，当地采用了烧伤湿性医疗技术救治。而以盛XX为首的几个人则写诬告信说，烧伤湿性医疗技术治死了20多人。其中签名者有的早已去世。有的署名者声明，该签字均是伪造的。卫生部科技司对此进行调查，结论是，凡用烧伤湿性医疗技术治疗的病人除一例死于脑控裂外，全部康复元残废，而用干性医疗技术治疗的病例，大部分死亡，未亡者也残废。当地医生普遍反映，烧伤湿性医疗技术可靠，使用方便。

B、利用中华烧伤整形外科杂志，多次刊登捏造材料的文章，陷害烧伤湿性医疗技术。经查实，其作者均系安排好的非经烧伤湿性医疗技术培训的医师，故意滥用MEBO，制造医疗事故，借此进行学术干忧。人证、物证均在，应依法承担责任，如烟台某医院的医生，故意制造事端，现已被拘留。

C、1993年4月22日，他们又在青岛召开会议，会前通知中称，总结湿润烧伤膏造成的危害。指示一些人一方面利用假药造成的伤亡材料，另一方面采取篡改作者原意等手段故意制造事故材料嫁祸烧伤湿性医疗技术，形成所谓的纪要，寄发到中央国务院及有关部委。甚则登报诽谤，更甚者，与国外勾结，企图在国际上否定烧伤湿性医疗技术。为查清事实真相，我们详细调查了参加会议的有关文章作者。他们篡改了滨州医学院附院的文章，滨州医学院早已发出严正声明。篡改并擅自署他人名字，制造我南阳医疗中心的假材料。他们的论文汇编里所登的山东临沂的文章中明明写的是山东长清制药厂的湿润烧伤膏致使二名儿童死亡，而故意将假药的罪责推给烧伤湿性医疗技术的头上。该论文汇编95％的作者没有接受烧伤创疡医师培训，却对临床获得可靠疗效的文章在编篡汇编时故意将此内容删去。其行为完全背离了职业道德，应该说是一种犯罪。

我希望全体烧伤创疡医师从中吸取教训，用临床上的成功弥补他们给烧伤病人带来的伤害。我希望全体同志们动员起来，通过各种途径宣传烧伤湿性医疗技术，也真诚希望不同观点的同仁们提出建设性意见，反对不正当的学术之争。团结起来，为烧伤事业多做贡献。

今后的任务

在学术回顾中，我们主要总结了这期间所取得的成绩，但尚还存在较多的问题，如医学哲学思想的认识问题、烧伤创疡医学研究方法论的理论问题治疗学基础理论与医疗技术水平的继续．提高问题、全国急救管理与国际学术交流问题。这些问题的解决就是我们到第四届学术会议期间的任务，下面专题论述。

1．提高医学哲学思想同认识

医学哲学是指导医学研究、临床实践和治疗的思想武器，没有医学哲学的医疗技术是机械的、片面的。如烧伤干性医疗技术，它产生的思想基础并没有考虑去恢复烧伤的组织，而且片面地追求细菌感染这个症状。当然，烧伤细菌感染是重要因素之一，但终归不是烧伤发病，而是烧伤后的共发病。如果人们认识到这一点再结合烧伤干性医疗技术在恢复烧伤组织中的危害，我相信人们再不会坚持自己的片面观点。再如，手术切削病植皮治疗技术，本来是创伤外科为治疗那些无法抢救的创伤皮肤而产生的早期繁复疗法，在没有皮肤的创伤创面的情况下，使用这种技术是无可非议的。但如果将它移植用于治疗烧伤就不是治疗烧伤，因该项技术要把烧伤的皮肤切除或削除，让烧伤创面变刀伤创面，最后实际治疗的是刀伤，而不是烧伤。国烧伤皮肤早已切除掉了。从学术上讲是错误的。从治疗方法学上是不适当的。再如人体皮肤烧伤后，已烧伤的皮肤中还残留着大量的余热，而这些余热在创面上产生累加热效应使创面组织温度升高，就可使创面水合反应增强，加重损伤。而干性医疗技术则要求保持创面干燥，为干燥则采取了光照、烘干等疗法，大大地加强了伤面的累加热效应性损伤，这怎么又谈得上是治疗烧伤呢？实质上是人为地再次烧伤等等。这一切认识必须通过加强医学哲学的学习才能改变。烧伤湿性医疗技术的创立，如果没有中国理、法、方、药辩证理论作为指导也不可能这样迅速地产生。所以，对医学哲学的学习应提到重要日程上来，在我们湿性医疗队伍里，仍有相当一部分医生不能用医学哲学来指导自己的行为。有的医生认为， 湿性医疗就是涂湿润烧伤膏，还有的认为烧伤治疗方法很多，只不过湿疗效果优于其他疗法。有这种认识的医生往往在临床治疗上，忽左忽右，一会儿用干，一会儿用湿，在心目中没有任何规律，从根本上违背了中国烧伤创疡的哲学思想。中国烧伤创疡医学的哲学思想就是要求人们用整体与个体相结合的认识论去指导、诊断、治疗疾病。既不是单纯要求从整体上看事物，也不是单纯要求从个体的一个侧面看事物，要寻找出各自的规律，用规律去研究、分析问题，用规律指导发明创造。如果持干性医疗技术的烧伤医生，使用整体与个体论相结合的观点，分析干性医疗技术的实质，他就会很容易地认识到干性医疗技术背离了烧伤发病学和病理生理学以及组织再生学等客观规律。如果单纯从宏观上提出，烧伤创面是细菌引起的感染，必须保持创面干燥才能预防细菌感染，救人一命，那么就永远改变不了这种片面的观点，也不可能达到救命治病的目的。希望各位代表详细阅读中国烧伤创疡医学总论第一部分--医学哲学思想，通过实践变为自己的思想武器。争取在第四届学术会议上，出现更多、高质量、高水平的医学哲学文章。

2、加强研究方法论的理论学习

医学研究方法论是近几年发展起来的指导医学研究的理论体系，有的人可能生疏。研究方法论就是根据某种事物的变化而产生的多方位的研究设计方法和实践方法的理论。随着现代研究仪器和设备的发展，人们选择哪一种研究方法最适合和最能反映事物本质呢？这就要从多种方法中挑选，如何挑选是研究方法论的一种体现。如设计一种证明控制烧伤创面感染的研究方法。我们应当首先明确，研究的目的是达到伤面 不感染，其次是寻找造成感染的因素。多数人由于没有掌握研究方法论的理论往往在此走向偏路。机械地认为感染的因素就是细菌的过多繁殖和侵袭，只有消灭细菌才能控制或预防感染。从而产生了使用大量杀菌、灭菌药。但为什么最终并没有阻止创面的感染呢？其原因是：细菌是导致感染的因素，而不是烧伤发病因素。应该从另一个更深层次的角度去寻找发病因素，是什么因素导致细菌生长繁殖，是烧伤的皮肤组织，结果是由于烧伤组织的存在，导致细菌生产繁殖，再由于细菌生产繁殖产生感染。首先治疗烧伤组织，才能最终阻止感染。所以两种不同的研究方法，得出两种结论。杀死细菌的方法仅是治表，而恢复组织或提高组织免疫机能才是治本。干性医疗派为了证实烧伤湿性医疗技术有无抗感染能力，花费了很大的精力，结果犯了机械的唯物加唯心的观点错误，用杀死细菌的方法验证MEBO的抗感染能力。有的干性学派研究在科研设计上存在问题，如用药厚度5mm全实验过程只用一次药物，违背了MEBO的用药原则。MEBO的药理资料明确指出，该药不是靠杀死细菌来抗感染的，它没有直接杀死细菌的作用，靠的是改善烧伤组织生命条件。有关烧伤创疡医学的研究方法论专题文章将发表于中国烧伤创疡杂志。

3、治疗学基础理论与医疗技术水平的提高

烧伤创疡治疗学基础理论是在长期的临床实践中产生的。烧伤是一种全身系统疾病，对待烧伤的治疗必须全面掌握全身发病情况。对出现的每一个症状体征及实验室数值均应全面分析，而后总结出发病规律和治疗原则，绝不能用干性医疗技术治疗学基础理论指导湿性治疗。干性疗法已有长期的临床经验，一系列临床指标已形成规律。而烧伤湿性医疗技术仅有几年的历史，在治疗基础理论上还有许多空白。小到一般体征，如体温、脉搏、呼吸、血常规检查标准值等，大到生化血气分析及脏器功能测定。这一切告诉我们需要我们这一代人或下一代人逐步地摸索总结提高。掌握烧伤湿性医疗技术并非容易，因为干性疗法治疗学基础理论在许多专业医师的。心目中根深蒂固，这也是众多干性疗法的医生难以掌握湿性医疗技术的缘故。在某种意义讲，学习烧伤湿性医疗技术等于从零开始学习治疗烧伤，所以大学刚毕业的医师和没有搞过烧伤专业的外科医师学习烧伤湿性医疗技术较容易。如临床上出现发热症状。据干性疗法的治疗学基础理论，会首先想到是细菌感染，并相应地使用大量抗生素。干性疗法创面干燥，热量丢失也多，一般席感染外很少发热。而烧伤湿性医疗技术治疗病人出现发热时，应首先想到创面微循环的恢复；产热大于散热，创面液化物积留，最后才考虑感染。因为湿性疗法早期促进微循环恢复，可产生吸收热，创面热量丢失少，机体创伤刺激产 热大于散热；创面液化期如清创不及时则引起创面浸渍，也可发热。以上举例明显看出，干、湿两种疗法的治疗学理论是不同的，所以不能死搬硬套干性疗法的治疗观点，应该逐步总结自己的治疗经验，产生自己的治疗学理论。从全国大样本统计资料中显示，全国大部分烧伤医疗网医院，在治疗学基础理论上尚没有完全脱离干性医疗方法的治疗学基础理论，因为很多指标均是按干性疗法指标记录的。做的较好的有南阳烧伤创疡科技医疗中心、北京宣武区中医烧伤创疡医疗 中心、铁道舟桥处医院等。为了尽快完善烧伤湿性治疗学基础理论，中国烧伤创疡科技中心自1994年1月1日起，在全国各地调整设立100家科技医疗中心联合体，进行专题研究，提高医疗技术水平。

根据全国抽样实地考察，烧伤创面的处理并不十分正规，没有很好地严格按照烧伤湿润暴露疗法的五大作用原理指导治疗。烧伤湿性医疗技术要求使烧伤组织立体式地暴露在湿润环境内再生修复，五大治疗作用同时发生。而有的医院则简单地外涂湿润烧伤膏，涂药后就不管了，造成创面积液化物，不能发挥疗效。一般的要求，临床上达到创面不缺药、不多用药、不积留物、不疼痛、不出血、勤观察处理的"五不一勤"的要求。该要求也是资格认证考察的主要指标，不合格者则不发合格证。国烧伤的发病来自于皮肤创面，创面处理好了，全身情况将更易于控制。5月份，我到大连海军406医院考察烧创面积100％的病人，该医院的创面处理达到以上要求，所以病人救治成功。否则，如果创面积留物不予及时清除可引起脓毒症，创面出血可引起败血症、脓毒血症，创面药物过多会影响创面组织细胞呼吸和漫渍，创面缺药可造成组织脱水，停止生长。

创疡病的研究是一个崭新的课题，目前取得的成绩只是在临床治疗经验上，对于创疡病的研究，如褥疮的治疗，应象研究烧伤一样弄清褥疮的发病学，而后再研究出特异性的治疗方法。我们力图在五年内完成创疡病的各种发病学研究，再利用五年时间，研究出系列的各种特异性治疗方法和药品。这些一作需要大家共同努力。
整形技术近两年在烧伤创疡学术体系中的发展较快。从基础研究到临床治疗均取得良好的疗效，如皮瓣的应用技术、皮肤扩张技术等。但医疗水平尚需进一步提高，争取在五年内超过国际水平，创造我国自己的特色。

4、进一步槁好谛伤湿性医行搜求的普及工作

我国烧伤的年发病率占人口的规，其中州的烧伤病人需进行特殊治疗。也就是说，每年有 110万烧伤病人必须进行正确的治疗，才不致造成烧伤残疾，这是一个很惊人的数字，特别是对妇女、儿重烧伤的治疗。在110万需特殊治疗的烧伤病人中，有1／3为儿童，儿童一旦被烧伤如得不到正确的治疗会造成终身残疾，对患儿和家属的打击都是致命性的。在西方国家虽然均成立儿童烧伤中心，但是由于治疗技术的落后，没有解决儿童的烧伤残疾。现在，我们有了保障儿童烧伤安全的治疗技术，应该尽快地在基层推广普及，对家属进行烧伤治疗常识的普及教育。今后全国科技医疗网的主要任务，除完成急救任务外，还应义务承担对烧伤预防常识的普及教育。如果家中常备MEBO， 一旦发生烧烫伤，伤后立即使用就可大大地阻止烧伤创面的进一步加深坏死，儿童就会免于残废。做好那些仍继续使用干性疗法和其他不正确疗法的医生的工作，让他们进一步了解湿性疗法，停止使用不正确的治疗方法。凡持有资格认证书的医生，应当发挥更大的作用，主动进行地区性成街道性的普及教育，培训好骨干力量。

前不久，我国颁布了《科技进步法》，为科学技术的推广普及提供了法律保护。我国《刑法》早就明文规定，禁止任何部门和单位及个人利用任何方式阻止科研工作的进行，造成严重后果的，对肇事者可判有期徒刑 5-7年。烧伤湿性医疗技术的推广普及 是我国卫生部科技推广普及的计划项目，要学会用法律的武器，保障国家科技推广计划的实施，造福于人民。

5、维护烧伤湿性医疗技术的名誉，严惩假药危害

烧伤湿性医疗技术通过全国数千名烧伤创病医师的努力，已使广大烧伤患者深受其益，但山东省长清县后三村的个别人仍以山东长清制药厂的名义，盗用北京光明中医烧伤创疡研究所的商标，打着我的旗号，制售湿润烧伤膏假药，利用高额现金回扣的方法，在全国范围内向医药公司和某些医院药房倾销，给烧伤病人造成严重危害。在当前党中央关于与腐败做斗争的号召下，全体烧伤创疡医师动员起来，对周围医院、医药商店、医药公司销售山东长清制药厂假冒湿润烧伤膏的不法行为向当地工商和司法机关举报。因假药不但伤害病人，还会毁掉我们已发展起来的烧伤湿性医疗学术。为保障科技医疗网内不受假药的伤害，保障烧伤创疡医学纯正发展，中国烧伤创疡科技中心根据卫科技成字（89）第49号文、卫科技成发（91）第063号文和《技术合同法》、《科技 进步法》赋予的权力，制定如下"打假"、"防假"制度：

（A）凡购进假药的单位，立即撤消烧伤湿性医疗技术网点，并当地登报声明，同时在当地向工商司法机关举报。

（B）凡使用假药治疗病人的烧伤湿性医疗技术培训的医生，立即取消其使用烧伤湿性医疗技术的资格，并登报声明；如该医生已获资格认证，则立即收回资格证书并追究责任。

（C）凡使用假药的医院或医生，中国烧伤创疡科技中心不负责技术责任。出现人命伤害者，科技中心则按医疗事故和伤害罪协助受害者向司法部门起诉。

（D）凡举报假药的单位和个人，中国烧伤创疡科技中心则给予一定的奖励。

6、国际学术交流

根据目前的科技情报，我国的烧伤湿性医疗技术仍领先于其他国家。为了让世界更快地了解中国的先进医疗技术，同时也通过先进医疗技术的输出为国创汇。我们计划自1994年开始，不定期地召开国际学术研讨会。现已有28个国家提出了这方面的要求。美国提出举办中美国际烧伤创疡学术会议、意大利提出举办中欧国际烧伤学术会议、新加坡提出举行亚太国际烧伤会议、叙利亚已与我们签署合同在首都大马士革成立中国烧伤创疡医疗培训中心，负责对18个阿拉伯国家的培训和技术推广。科技中心已组成医教团。

为加强中外学术交流，已决定申请出版《中国烧伤创疡杂志》英文版和阿文原。一些国家现已将该杂志不定期地翻译成本国文字在杂志上转载。所以给我们大家提出了较高的外语要求，一定尽快地提高外语水平，以适应国际学术交流。

各位代表；虽然烧伤湿性医疗技术的发展遇到了各种阻力，但只要我们大家专心致志地去研究它、发展它，就一定能闯过所有难关。要记住，我们的身后有政府和法律的保护，我们的前面有成千上万烧伤病人，让我们携起手来共同发展完善我国独创的 《烧伤创疡医学》。