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烧、烫伤面积如何计算?
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目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%)。(见表一)

还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌(包括手指掌面)其面积为体表总面积的1%,以此计算小面积烧伤;大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤,以此计算烧伤面积。

临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤;烧伤面积11-30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤;烧伤面积31-50%或三度烧伤11-20%称为重度烧伤。以上病人如果伴有休克,中度吸入性损伤或是伴有合并伤者则严重程度升一级。总烧伤面积超过50%或三度烧伤超过20%则称为特重度烧伤。

烧伤湿性医疗技术应用于中小面积烧伤的疗效是肯定的。在经过培训,取得应用烧伤湿性医疗技术资格证书的专科定点医院和烧伤湿性医疗技术分中心,应用该项技术已经成功地救治了大批重度和特重度烧伤病人。从目前全国各省市报批通过的全国烧伤康复明星中可以看出这些在工业生产一线的普通工人和农民和儿童在大面积重度烧伤后,经过正规烧伤湿性医疗技术治疗已经完全康复,重返生产岗位,并保持了较好的生活质量,有多位育龄烧伤患者还在出院后生育了子女。这样的治疗结果充分显示了烧伤湿性医疗技术在基层医院的实用性和先进性。

表一 烧伤面积判断的“中国九分法”
部位
占成人体表%

占儿童体表%

头颈
发部
3
9
9+(12-年龄)
面部
3
颈部
3
双上肢
双上臂
7
9*2
9*2
双前臂
6
双手
5
躯干
躯干前
13
9*3
9*3
躯干后
13
会阴
1
双下肢
双臀
5*
9*5+1
9+5+1-(12-年龄)
双大腿
21
双小腿
13
双足
7*
*成年女性的臀部和双足各占6%


 

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