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芥子气烧伤的救治
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美宝湿润烧伤膏可以有效缓解和治疗芥子气造成的皮肤损害,为在紧急情况下采取有效的救治措施,现就芥子气烧伤的相关知识介绍如下:

芥子气是腐蚀性毒气制剂,化学名为二氯二乙基硫化物,为无色粘稠的液体,有芥子气味,故名。

芥子气黏着皮肤后,经2~6h潜伏期,皮肤开始红肿、瘙痒或烧灼感,24~48h后先在中心区的周围形成一圈小黄色水疱,以后成为大小不等的水疱,周围皮肤更为潮红。水疱液为浆液性,随后创面边缘开始坏死,中心区有脓液和出血灶,愈合后有色素沉着。

芥子气对黏膜也有强烈刺激作用。眼与芥子气接触后6~12h,即可引起不同程度的结膜炎和眼睑炎。若与液态芥子气接触,可发生重度眼结合膜炎,甚至角膜炎和角膜溃疡。

蒸汽态芥子气吸入后6~12h,病人有重感冒症状,严重者可发生支气管炎或支气管肺炎,芥子气被吞入后,可发生恶心、呕吐、腹痛、乏力、发热等,严重者出现局部或全身抽搐、昏迷、白细胞计数下降等,也可引起肾功能障碍和肾坏死。

重在预防,芥子气爆炸后,应即戴上防毒面具,用大衣、雨衣等将裸露部位严密包裹保护,以防芥子气对皮肤的损害。皮肤染毒时,用纱布或纸沾去皮肤上的毒剂(注意不可擦拭导致毒剂扩散到正常皮肤),然后用大量清水冲洗。水疱液先用注射器空针抽吸干净后,再将疱皮、腐皮剪去。然后创面用高锰酸钾液、过氧化氢液冲洗,以减轻芥子气毒剂浸润;亦可先用1:1漂白粉水冲洗,以中和毒剂,此后应尽快将MEBO湿润烧伤膏涂于创面,或以MEBO油纱外敷创面再以敷料包扎。

创面采用烧伤湿润暴露疗法,或用含MEBO的油纱敷料包扎治疗中,应增加换药次数(早期2 h一次,液化期3~4 h一次,修复期每日2~3次),通过局部换药及时清除残留芥子气的污染,减少毒剂吸收,减轻对创面的损伤。

有报告先用有机溶剂如汽油、乙醇、丙酮、戊烯等洗涤,再用棉球擦干,效果较好。

眼污染可用2%碳酸氢钠或大量等渗液、清水冲洗。局部用0.5%氯霉素或0.1%新霉素滴眼,或涂1%丁卡因眼膏以止痛。

大面积芥子气烧伤的补液治疗同一般烧伤。芥子气中毒者,静脉注射25%硫代硫酸钠50ml,注射速度每分钟5ml每隔2h重复半量,连续3次,并予镇静、吸氧。芥子气吸入损伤同一般吸入损伤治疗原则治疗处理。

文/肖摩

 

 

 

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