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家庭中如何根据烧伤创面的临床表现进行正确的治疗
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此前,介绍了烧伤深度的诊断和估计方法,但在日常生活中,所常见的烧伤如何鉴别其深度,并作相应的治疗呢?可以用以下简单方法进行识别,烧伤后,早期肉眼可见以下三种情况,即红斑型、水疱型和焦痂型。以下分别阐述:

1. 红斑型烧伤(一度烧伤):为热水泼在体表皮肤或是在海滨浴场烈日曝晒较长时间,裸露部位,也会出现局部发红、充血、汗毛直立、疼痛、敏感、触摸后疼痛加剧,这是表皮浅层损伤的表现,只要用MEBO局部外涂即可止疼,每日涂3次,3天左右症状消失。

2. 水疱型烧伤(二度烧伤):创面薄壁大水疱,疱液透明,去除疱皮见创底呈粉红色,为浅二度烧伤,属于表皮深层损伤。创面疼痛明显,局部温度较高,应立即涂MEBO在创面后,剪破水疱,放水保留疱皮,或用注射器穿刺抽水,保留疱皮,每4-5个小时涂药一次,涂药前把残留药膏和分泌物用消毒卫生纸(或纱布)沾净,3-4天后去掉疱皮,并立即用MEBO保护创面,此后仍用以上方法换药每日3次,7天后创面愈合,继续用MEBO作护肤油使用7-10天。

如果创面厚壁小水疱或是大小不等的水疱,去除疱皮见创底红白相间或白里透红,为深二度烧伤,烧伤已损伤到真皮层,仍以上法涂药后剪破疱皮,放水,保留疱皮,并按4-5小时换药一次,深二度烧伤坏死层较厚,在伤后6天开始液化排除,换药时要注意及时清理,清除液化的坏死组织,并及时补充MEBO使创面保持湿润,决不能使其干燥结痂,此类创面一般在22-25天愈合,愈合后仍以MEBO作护肤油使用15-30天,可以保护愈后皮肤,减轻疤痕增生。

3.焦痂型烧伤:创面无水疱、无渗出、无疼痛,坏死上皮组织呈干燥皮革样,(烫伤者创面为腊白色皮革样改变,烧伤部创面焦黄、碳化),临床上是三度烧伤,患者在家庭处理比较困难,可以将备用的MEBO涂于创面,纱布包扎后,尽快送到烧伤湿性医疗技术专科医院作处理和治疗。焦痂型烧伤的治疗,我们将在下期详细介绍治疗方法。

 

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